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Desenvolvimento neuromotor
de prematuros é avaliado na FCM

RAQUEL DO CARMO SANTOS

Os meninos prematuros apresentaram desenvolvimento neuromotor nove vezes superior ao de meninas nascidas antes do tempo mínimo necessário para a gestação, ou seja, os prematuros ou pré-termos do sexo masculino têm mais chances de superar as deficiências do sistema neuromotor ao longo dos anos do que aqueles do sexo feminino. Por outro lado, os nascidos com baixo peso – menor que 2.500 gramas – de ambos os sexos podem ser bem mais desenvolvidos do que os prematuros. As conclusões são da pesquisa de doutorado de Débora Bourscheid Dickel, defendida na Faculdade de Ciências Médicas (FCM). O estudo foi orientado pelo professor Antonio de Azevedo Barros Filho.

O trabalho envolveu 676 crianças em idades de quatro a seis anos, moradoras da cidade de Cascavel, no Paraná, e constatou que a forma como a criança nasce influencia significativamente nos aspectos do desenvolvimento motor. “Avaliei as crianças por seis meses para identificar o perfil epidemiológico das nascidas prematuras e termo (tempo normal) e com peso inferior a 2.500 gramas no nascimento. Quis entender a relação com o desenvolvimento neuromotor e fatores ambientais”, destaca Débora, que é profissional de Educação Física.

A pesquisadora buscou um recorte diferente dos apresentados em outros estudos que realizam as avaliações no nascimento do bebê ou em idades próximas aos dois anos. Neste caso, a pesquisa contemplou justamente as crianças na fase pré-escolar, etapa em que participam de atividades intensas envolvendo movimentos direcionados pelas tarefas exigidas no contexto escolar.

Além dos exames neurológicos padronizados para crianças, o estudo também aplicou um questionário socioeconômico e procederam a uma anamnese, levando em conta a idade, sexo, Apgar e perímetro cefálico. “As avaliações das habilidades tomaram como base a coordenação apendicular, coordenação tronco-membro, equilíbrio dinâmico e estático e sensibilidade motora, o que permitiu identificar os fatores que influenciam no desenvolvimento motor”, esclarece.

As diferenças foram significativas e apontou para dificuldades nas demandas mais complexas na medida em que a criança cresce. Aquelas nascidas prematuras tiveram alterações nas atividades que envolviam a coordenação apendicular – músculos das mãos e pés – e na coordenação tronco-membro, que está diretamente ligada à postura e equilíbrio. Já as crianças que nasceram com baixo peso apresentaram alterações na estatura, tornando-as mais baixas que as crianças nascidas com peso adequado para o nascimento.

O nascimento por parto cesárea foi outro fator que influenciou no desenvolvimento motor das crianças. Segundo Débora, esta modalidade de parto comprometeu as atividades propostas para os pré-escolares e o desempenho nas avaliações foi aquém em comparação aos nascidos de parto normal.


 
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